Kemik ve Yumuşak Doku Tümörleri
Her dokuda görülebildiği gibi kemik ve etrafındaki yumuşak dokularda da tümörler gelişebilir. İnsan hayatı açısından oldukça riskli durumladan, basit ve hiçbir cerrahi girişim gerektirmeyecek kitlelere kadar geniş bir yelpaze içinde değerlendirilirler. Bu nedenle tanı ve tedavi planı oldukça önemlidir.
Kemiğin ve yumuşak dokunun kendisinden kaynaklanan tümörler olabileceği gibi esas olarak farklı bir dokuda gelişen tümörün kemiğe yayılması şeklinde de karşılaşılabilir.
Genel ifadeyle kötü huylu olan tümörler ağrılıdır ve hızlı büyür. Yerleştiği kemiği harap ederek zarar verir ve zayıflatarak basit bir harekette dahi kırılma riskini doğurur. Buna karşın iyi huylu kitleler ise genellikle ağrısızdırlar ve daha yavaş büyürler. Her ne kadar iyi huylu da olsalar yerleştikleri kemiği zayıflatma özelliği bu tür kitlelerde de mevcuttur.
Hastalar sıklıkla, önceleri aktivite ile artıp zamala sürekli hale gelen ağrı, ele gelen kitle, şişlik, hassasiyet ve hatta tümöre bağlı kırık ile başvururlar.
Tanıda geniş bir tarama mutlaka yapılmalıdır. Hastayı iyi anlamak, aile hikayesini tam sorgulamak oldukça önemlidir. Karın boşluğu, akciğerler, prostat ve meme kanseri tümörlerin kemiğe kolaylıla yayılabilmesi nedenyile tüm olasılılar gözönünde bulundurlarak kapsamlı bir değerlendirme yapılmalıdır.
Röntgen, bilgisayarlı tomografi, MR görüntüleme, sintigrafi ve PET sık kullanılan görüntüleme yöntemleridir. Bazı durumlarda tüm tetkiklere rağmen kesin tanı konamaz. Bu hususta ilgili kitleden biopsi ile örnek alıp inceleme yapılması tanıya ulaşmada çok yardımcıdır.
Tedavi uygulanırken tümörün net olarak teşhis edilmiş olması gereklidir. Tüm tedavi planı bu bilgi üzerine kurgulanır. Seçenekler arasında kitlenin basit çıkarılması, kitlenin etrfaındaki bir miktar temiz doku ile birlikte çıkarılması, kitle içeriğinin temizlenmesi, kemoterapi, radyoterapi ve sistemik ilaçlar ile bu sayılan tedavi yöntemlerinin çeşitli kompinasyonları kullanılabilmektedir. Bazı durumlarda tümörlü uzvun kesilmesi de gerekebilir. Gereken tedaviyi doktorunuz planlayacaktır.
